Какие перемены ждут "Скорую"?

В конце ноября правительство утвердило приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ . Главная новость, отраженная в приказе, - то, что с 1 января нового года расходы будут оплачиваться из муниципальной казны. Также он уточняет основы российского законодательства об охране здоровья граждан, определяет состав выездных бригад, максимальный срок ожидания и другие практические вопросы. Так, все станции СМП должны располагаться с учетом 20-минутной транспортной доступности до любой точки вызова. Но принимая во внимание разбросанность наших городов и поселков и состояние отечественных дорог, реально ли выполнить врачам сие предписание? - Новый приказ Минздрава никаких глобальных изменений в работу не внесет, - считает главный врач центральной городской больницы Наталья Вторушина, - так как он практически дублирует приказ N 100 от 26.03.99 г. . Работать будет бесплатно, а что касается доезда до населения, то обязанность выезжать к больному в течение четырех минут и прибывать как можно быстрее осталась прежней. Конечно, за 20 минут доехать до поселков Маяк или Семеновка, которые входят в состав города, нереально. На дорогу туда уходит 30-40 минут. Но в этих поселках имеются приближенные к населению здравпункты, и местные фельдшеры в состоянии оказать больным первую помощь до приезда . Как сообщила Наталья Михайловна, расходы на содержание новокуйбышевской ССМП в 2004 году составили 10 млн. рублей. На будущий год эта цифра приблизится к 17 млн., с учетом того, что расширится автопарк . - Зная о том, что наши машины изношены на 80, а то и на 100%, министр здравоохранения Самарской области Галина Гусарова изыскала возможность выделить нашего города пять новых . Еще две новые машины были получены в позапрошлом году, так что проблем с транспортом не будет. - До 1996 года, когда служба СМП оплачивалась городским бюджетом, зарплата врачей и фельдшеров была довольно высокой. На что медики могут рассчитывать в новом году? - Сегодня начинающие врачи получают 1100 рублей, врачи со стажем - около двух. Существуют , доплата за интенсивность. Благодаря экономии средств мы смогли весной до- плачивать сотрудникам по 50%, а с июля - по 100%. Так что у людей есть возможность заработать по 5-6 тысяч рублей, хотя и дается это нелегким трудом. Но, к сожалению, на станции СМП по-прежнему не хватает врачей, и в смену работает одна врачебная бригада плюс пять фельдшерских. В принципе, этим количеством бригад обойтись можно: в территориальной программе ОМС существуют нормы обслуживания больных - этих норм мы и придерживаемся. Кстати, практика показала, что они вполне обоснованы, ведь прерогатива - экстренные вызовы: роды, ДТП, несчастные случаи, отравления, кризы, суициды, обострения хронических заболеваний. С ними мы справляемся. Конечно, бывает и на час , когда после рабочего дня активизируются алкоголики и наркоманы, чаще случаются ДТП и несчастные случаи на улице. Но и в этих ситуациях диспетчер решает, какой вызов более срочный, и без помощи люди не остаются. Свидетельство тому - минимальное количество жалоб от населения за последние месяцы. Немаловажной новостью для горожан окажется то, что для получения скорой медицинской помощи отныне не нужно будет предъявлять документы, тот же страховой полис. На качестве оказания медпомощи это не отразится. - Еще будучи самостоятельной до вхождения ее в состав НЦГБ, - говорит Н. Вторушина, - сумела создать крепкую материально-техническую базу. Аппаратурой, медикаментами мы оснащены очень хорошо. Несмотря на наличие одной врачебной бригады, остальные (фельдшерские) носят статус бригад интенсивной b%` /((, то есть все они имеют растворы, системы, лекарства, чтобы на догоспитальном этапе можно было оказать больному необходимую помощь.